액취증 액취증 다한증 치료 (액취증 수술 · 액취증 수술)
액취증 (암내) 수술 당일 수술 · 입원 수술을하고 있습니다 (보험 적용).
액취증 (암내)은 정식으로 말하면 "액취증"이라고, 겨드랑이에서 나오는 냄새로 주위에 불쾌감을주고있다는 것이다. 주로 겨드랑이에있는 아포크린 땀샘에서 분비된 땀 성분이 피부 표면의 세균에 의해 분해되면 독특한 싫증이 냄새를 발생합니다.
겨드랑이에는 에크린 땀샘, 아포크린 땀샘 두 가지 땀샘과 피지선이라는 분비 있습니다. 액취증의 냄새는 단순히 땀이 원인이 아닌 분비물과 피부의 잡균 등과 관련되어 발생합니다.

에크린 땀샘에서 나오는 땀은 더울 때나 운동을했을 때 등에 나오는 땀을입니다. 이 땀은 체내의 열을 방출하는 중요한 역할을하고 있습니다. 땀 냄새가 아니라 99 %가 수분, 1 %가 염분으로 구성되어 있습니다.
아포크린 땀샘에서 나오는 땀은 끈적이 지방과 철분, 형광 물질, 암모니아 등 수 있습니다. 이 땀 자체는 특히 냄새가 강한 것으로 호일, 땀에 포함된 분비물이 겨드랑이의 박테리아에 분해되어 독특한 냄새를 발생하도록합니다. 이 땀은 원래 페로몬처럼 이성을 끄는 냄새를내는 기능이 있다고 알려져 있습니다.
피지선은 아포크린 땀샘과 마찬가지로 모공과 연결되어있어 피지선이라는 지방 성분을 분비하고 있습니다. 피지 속에는 여러 종류의 지방산이 포함되어 있으며, 지방산도 액취증의 원인이되고 있습니다.
일반적으로 액취증의 강도는 발한 량에 비례하기 때문에 많은 땀을 동반하는 냄새도 강하고 특히 여름에 강한 경향이 있습니다. 성별로는 여성이, 연령별로는 사춘기에서 중년기에 걸쳐 많은, 또한 가족의 발생도 인정하고 있습니다. 기타 특징으로는 軟耳 플라크 (부드러운 귀지) 사람, 자율 신경의 불안 정한 상태에있는 사람에 많습니다. 또한 일본인은 서양인에 비해 암내의 정도 · 빈도가 적기 때문에 약간의 암내도 상대적으로 눈에 띄는 경향이 있고 그것을 근심하고 진찰 환자도 비교적 많이받을 수 있습니다 . 실제로 중 · 고등 학생에서 진찰 많이 볼 수 있지만, 정신적인 것에 의한 환자도 적지 않습니다.
본원에서는 반전剪除법 (보험 적용), 보톡스 주사를 실시하고 있습니다.
사전 상담시 먼저 겨드랑이에 거즈를 끼워 주셔서 진단을합니다. 그에 필요한 조치를 취합니다. 액취증은 아래에 나타내도록 분류가 있습니다.
액취증의 정도 분류
(겨드랑이에 끼운 가제 의사가 맡고 판단)
| Grade0 | におわ없다 | 판단시 전혀 냄새 나지 않는 | 피부 관리 치료 (수술 적응외) 보톡스 주사 레이저 제모 |
| Grade1 | 약한 | 주의깊게 맡으면 알 수있다. | 피부 관리 치료 (수술 적응외) 또는 겨드랑이 보톡스 주사 레이저 제모 |
| Grade2 | 약간 강한 | 코끝을 가까이하면 분명히 알 | 수술 적응 |
| Grade3 | 강한 | 코끝에서 조금 이야기도 알 | 수술 적응 |
| Grade4 | 매우 강한 | 손에 들고만큼 똑소리 나는 | 수술 적응 |
Grade1 이하는 피부 또는 보톡스 주사로 모습을보고드립니다. 또는 보험 적응외 수술입니다. 양해 바랍니다.
Grade2 이상이 수술 적응 범위입니다. 수술이 필요한지 여부를 충분히 진료 드린에서합니다.
치료
반전剪除법
수술법은 반전剪除법,掻爬흡인 법, 초음파 메스 법, 흡입 제거 방법 등이 있습니다. 당원에서는 치료 효과가 높은 반전剪除법 (페이 송곳 나눗셈)를 실시하고 있습니다.
겨드랑이 중앙에 주름을 따라 약 4cm 절개 동맥을 보통 1 개 넣고 (필요에 따라서는 평행 절개를 2 개 넣고 있음) 털이 부 피하을 벗겨 반전을 직시 밑에 냄새의 근원인 아포크린 땀샘을 절제합니다. 그 후 전기 응고 분석기로 충분히 지혈을하고, 벗겨 피부는 곳곳 피하에 꿰매고 있습니다. 드레인을 삽입하고 절개 부위를 봉합합니다. 거즈로 덮고 테이프로 고정합니다.
수술은 얼굴을 씻거나 머리를 빗질하는 정도의 팔 선거에 가능합니다. 수술 다음날은 하체 샤워 수 있습니다.
액취증 수술 반전剪除법은 직시 하에서 동맥 조직을 절제하고 오기 때문에, 효과는 다른 치료에 비해 분명히 높은 것으로 할 수 있습니다. . 그러나 동맥 조직은 피부에까지이다 것이기 때문에 완전히 가지고 자르는 것은 불가능하지만, 대부분의 증상은 경쾌 버립니다. (치료의 특성상 '전체'은있을 수 없습니다. 그러나 다른 치료법에 비해 분명히 효과는 높다고 할 수 있습니다.) 대부분의 환자에서 냄새가 신경이 쓰이지 않게되었다고 평가 얻고 있습니다. 또한 아포크린 땀샘을 剪除 경우 에크린 땀샘과 모낭도 꽤 剪除되기 때문에, 겨드랑이의 땀이 줄어들고 머리 밀도도 매우 낮습니다. 땀샘을 확실하게 제거하므로 잠시 휴식 할 수있는 사람에게 적극 추천할 방법입니다.
액취증 수술은 당일 수술이 가능한 치료하지만 수술 부위의 안정을위한 조정을 실시하기 때문에, 입원 (3 ~ 7 일 정도)가는 편이 더 안심하고받을 수 있다고 생각합니다.
다한증 보톡스 주사
액취증은 신경이 쓰이지만 수술은하고 싶지 않다. 오히려 땀이 신경이 쓰인다 · · · 분에게 추천합니다.
교감 신경의 말단에서 발한을 촉진하고있는 것이 아세틸콜린이라는 전달 물질입니다. 일반적으로 교감 신경 말단에서 분비되는 아드레날린입니다. 그러나 땀샘에 분 분비하는 교감 신경에서 예외적으로 아세틸콜린이 분비되고 있습니다. 아세틸콜린을 억제하는 보툴리눔 균 독소를 다한증 치료에 응용되고 있습니다. 겨드랑이 밑에 털이 부분보다 조금 더 넓은 범위에 Botox를 주사합니다. 겨드랑이 털이 부에서 발한이 가장 많기 때문에 단지 주사해도 좋습 니다만, 실제로 겨드랑이로 들어갑니다 는다 땀도 신경이 쓰이는 것이므로, 본원에서는 조금 더 넓은 범위에 주사를 실시 하고 있습니다. 치료 후 며칠 이내에 효과가 나옵니다. 땀의 양이 줄어 듭니다. 꺼칠꺼칠하는 정도가되는 경우도 있습니다. 개인차가 있으므로 추가 투여가 필요할 수 있지만 매우 드문 경우입니다. 효과 기간은 대략 반년 정도입니다.



















































