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치질의 치료는 크게 약물 요법과 수술 요법으로 나누어집니다.
수술은 확실한 방법 또한 증상에 따라 당일 수술도 가능합니다.
환자의 요구에 맞추어 무리없이 치료를갑니다.
빨리 진찰수록 증상은 가볍게되어 있기 때문에,
"참지 않을 것"이 최대의 치료법이라고 할 것입니다.
약물 요법과 수술 요법
치질 치료에는 "좌약" "바르는 약 (연고 크림)" "내복약"의 3 종류가 있습니다.
좌약은 항문에 주입 가능한 방수형을 고형 타입, 연고는 항문 주위에 바르는 타입 입형 있습니다.
모두 통증 제동과 지혈 작용이 있습니다. 내복약은 변비시 변을 부드럽게하고 염증을 억제하는 약, 항생제 등을 치질 치료시 사용합니다.
경증의 경우에는 약물 치료를 중심으로 치료를하고 갑니 다만, 오랫동안 참을되고있는 분입니다과 수술 요법이되는 경우도 많습니다.
수술은 최근 수술 방법의 개선으로 당일 수술 같이 장기간 입원을하지 않고받을 수있게되어 왔습니다. 증상에 따라 있으므로 빠른 진찰을 권장합니다.
당원의 수술 치료에 관하여
치질 수술
고무 결찰 (결찰) 치료
치질의 뿌리에 고무 고리를 걸쳐 서서히 조여 치질을 발산시킵니다. 1 ~ 2 주간 정도로 치질은 자연스럽게오고갑니다. 상처도 남지 않고 처리가 가능하므로 비교적 편하게 받아하실 수 있습니다. 그러나 치질의 크기와 위치에 따라 처리가 불가능한 경우가 있습니다.
결찰 절제술
치질에 혈액을 보내고있는 혈관을 묶어 (결찰) 치핵을 잘라냅니다. 치질을 잘라내는 수술입니다.
기존의 결찰 법은 치질을 절제 후의 부위를 봉합하지 않고 그대로있었습니다. 그러나 이제는 상처가 치료 시간이 걸리고 또한 세균에 의한 염증 등이 일어날 우려도있었습니다. 따라서 수술시 피부 상처는 남겨두고 항문의 상처는 모두 꿰매 버리는 "반 폐쇄 법"이 이루어지게되었습니다.
또한 꿰매는 데 사용되는 실도 수술 후 6 주간 자연에 녹아 버리기 때문에 발치 필요도 없습니다. 반 폐쇄 방법은 결찰 법에 비해 다소 수술 시간은 오래 걸리지만 부위를 세심하게 봉합하기 위해 수술 후 항문이 좁아지는 것도없고, 수술 부위 통증이나 염증이나 출혈도 적습니다.
또한 피부 측을 봉합하지 두는 것으로, 수술 후 나오는 삼출 액이 상처에 쌓이지 않도록하는 효과가 있습니다. 따라서 수술 후 회복을 앞당기는 효과가 있습니다.
조각 치질裂肛수술
대한 항문 확장 수술
항문에 손가락을 삽입하여 좁아진 항문을 넓히는 방법입니다. 절개는하지 않습니다.
조각 치질 裂肛은 근육이 긴장하고 협착이 일어나고 있기 때문에, 용 항문 확장 수술에서 긴장을 완화시킵니다.
슬라이딩 스킨 그라 법 (피부 밸브 이동 술 SSG)
슬라이딩 피부 이식 방법은 裂肛 (조각 치질)이 만성 화하여 상처가 궤양화한 경우에 행해지는 수술 방법입니다. 허리 아래 부분 마취를 베풀어, 궤양 화해 버린 부분을 잘라내고 거기에 정상적인 부분의 항문 피부를 늦추어 가립니다.
이 치료법은 裂肛이 만성 화하여 협착이 일어나 버리거나 이전에 항문 수술을받은 것이 원인으로 협착이 일어나고 노선이 어렵게되어있는 경우에 효과적인 치료법입니다.
치루 동굴 치질의 치료
치루는 불행히도 수술 밖에 치료 수 없습니다! !
절개 개방 술
瘻管를 절개하여 그대로 봉합하지 않고 개방하는 수술입니다. 항문 후방 부면 괄약근을 절제해서 항문의 기능에는 영향을주지 않습니다. 재발률이 매우 낮은 치료법입니다. 부위에 따라이 치료 수없고 수 있습니다. 그 때 시튼 법합니다.
시튼 법
瘻管 (바다가 통과하는 관)에 고무 통해 달고 시간이 지남에 개방하는 방법입니다. 이 수술의 특징은 瘻管의 개방이 진행되는 한편에서 그 상처가 복구하므로 나중 문제가 아니라 급진성이 매우 높다는 것입니다. 단, 통원 완치하지만 다소 치료 기간이 길어질 수도 있습니다.
치루의 치료는 술자의 경험과 능력 적응과 수술 성적이 크게 달라집니다. 일반적으로 실시되는 괄약근 보존 수술의 재발률은 30 %에 가까운 것으로 알려져 있습니다만, 시튼 법의 재발률은 1 ~ 2 %라는 것도 매력의 하나입니다. .
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